医院手术室洁净工程感染的危险因素

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医院手术室洁净工程要求对肛肠外科、妇产科、普外科等不同科室的手术进行科学的设计和规划，一般使用1万级洁净工程。而脑外科、骨科、泌尿外科等采用千级标准，关节置换术、颅外、心脏外科、眼科等需要百级特别手术室。

1.医院手术室洁净工程的设计

需要对肛肠外科、妇产科、普外科等不同科室进行科学的设计和规划，一般使用1万级手术室；脑外科、骨科、泌尿外科手术等采用1000级标准洁净手术室进行；关节置换术、颅外、心脏外科、眼科手术使用100级洁净手术室。

2.医务人员

医务人员是手术的重要实施人员，他们会接触到*危险的切口等部位。因此，医务人员应规范手术刷牙和无菌技术操作，防止病原菌在医务人员或手术室环境中引起医院感染。Howard等为优化手术室环境危险因素总结了降低整形手术中感染发生率的几个重要原则。

3.外科手术病人

患者有糖尿病或感染病灶等并发症，靠近感染病灶或细菌的手术部位会通过血液循环或淋巴循环在体内传播。同时，操作人员使用的仪器可能被细菌污染，如果不及时更换，会引起感染。Lipp等人已经在使用微生物密封剂降低手术部位感染的可能性方面取得了一些成果。

4.空气污染

洁净手术室的空气质量管理是一个动态的过程。除定期*清洁手术室外，还应在手术前后及时清洗和保养，并测量浮游细菌的价值。据*卫生组织报道，如果达到1000-1800cfu/mgong，空气中浮游细菌的感染率将显著增加。